Anuse dıştan bakıldığında fark edilmeyen ama dışkılama esnasında değişik düzeylerde dışarı çıkan memeler iç basur olarak değerlendirilir.Normalde iç basur şikayet yapmaz ama memelerin yüzeyi hassaslaşırsa kanama şikayeti,dışarı çıkıp makat tarafından sıkıştırılırsa (tromboze basur – boğulmuş basur ) ciddi düzeyde ağrı olur.

Sebepleri;

-Ayakta çalışan meslekler (cerrahlık,berberlik,öğretmenlik)

-Tuvalette gereğinden fazla kalmak

-Fazla ve şiddetli ıkınmak

-Kabızlık

-Uzun süre tedavi edilmeyen ishal.

İç basurlar hastanın hissettiğine göre derecelendirilir.

1.Derece iç basur;hasta hemoroidleri kabarma şeklinde hisseder ama dışarı çıkma olmaz

2.derece basur;dışkılama esnasında memeler çıkar dışkılama bitiminde kendiliğinden içeri girer.

3.derece iç basur;dışkılama esnasında dışarı çıkar ama hasta eliyle içeri koymak zorunda kalır.

4.derece iç basur ;memeler hep dışarıdadır ve içeri konamaz.

-Kanayan basur için uygulandığında aynı anda kanama durur.

BAĞLAMA YÖNTEMİNİN DEZAVANTAJLARI:

   -4.derece ve bazı 3.derece vakalarda uygulanamaz.

   -İkinci seans gerekebilir(1-2 ay sonra)

   -Dış basurda kullanılamaz

BAĞLAMA YÖNTEMİ SONRASI YAŞANABİLECEK SORUNLAR

  -20 Dakika ile 4 saat arası süren bir dolgunluk hissi olur kendiliğinden geçer.
  -Seyrek olarak yanma hissi olur.
  -Lastik band makata yakın yere konduysa ciddi ağrı olabilir.
  - Şiddetli ıkınma halinde oluşan pıhtı kopup kanama yapabilir. Op.Dr.Atilla KAYA

www.medicalart.com.tr
Basur tedavisinde SSK,Bağkur,memur ve bunların emeklisine ameliyatsız tedavi medicalart ta tel: 322 458 84 84 - 212 573 50 75

İlgili siteler www.hemoroidistanbul.com   www.hemoroit.info

.

hemoroid varis saç ekimi saç kıl dönmesi hemoroit

Birinci derece iç basur:

Önemli bir belirti vermez daha çok bölgesel basur damarların belirginleşmesi şeklindedir.Yüzeyi hasarlandığında kanama ve kabızlık durumunda dışarı çıkarak boğulması sonucu ağrılı şişlik olur.

İkinci derece iç basur:

Birinci derece iç basurda görülen bulgulara ek olarak dışkılama esnasında makattan dışarı memeler çıkar hasta ayağa kalktığı an geri içeri girer.

Üçüncü derece iç basur:

Kanama,zaman zaman şişlik ve ağrı olabilir,memeler her dışkılamada dışarı çıkar ve ancak elle itilerek içeri konur,içeri konmazsa şiddetli ağrı olabilir.

Dördüncü derece iç basur:

Genellikle kanama ve ağrı olmaz,iç ve dış basurlar birbirine girmiştir ve içeri konamaz sürekli dışarıdadır.Dışarda olmasından dolayı sürekli ıslaklık hissi ve iltihap benzeri akıntı olur.  

Dış basurlar:

 Çeşitli büyüklükte dış memeler vardır estetik kusur dışında önemli problem teşkil etmezler.Memenin ebatlarına göre büyük orta düzeyde ve küçük dış basur olarak sınıflanır.

KLASİK CERRAHİ YÖNTEM:Yapılan ameliyatlarda amaç aynıdır “yıpranmış ve fazlalık dokuları uzaklaştırıp aynen eskisi gibi olmasını sağlamak”. Ameliyatta meme yapmış iç hemoroidler dış kısımdaki memeleride içerecek şekilde keserek alınır.Alınan yerdeki açıklık dikilerek kapatılır veya kendi haline kapanması için açık bırakılır.Ameliyattta dokuyu kesmek esastır.Kesme işleminde değişik teknolojiler kullanılmaktadır.
-Neşter(bistüri)
-Lazer (ışık kesme amaçlı kullanılır)
-Radyofrekans – radyosurgery (kesme işlemi radyo dalgalarıyla gerçekleştirilir)
-Elektrokoter(elektrik arkının oluşturduğu ısı enerjisiyle kesme)
Kullanılan teknolojinin birbirlerine önemli bir üstünlükleri yoktur.Laser ve radyofrekansta ağrı biraz daha azdır ama dokuda yanık olduğundan iyileşme süresi uzun olabilir,neşter dışındakilerin ameliyat süresi biraz daha kısadır.Genel veya lokal(bölgesel) uyuşturmayla yapılır.
AVANTAJLARI:

-Her derecedeki hemoroid tedavisi yapılabilir.
-Dış basur, iç basur ayrı ayrı veya birlikte tedavi edilebilir.
- Eşlik eden başka hastalık(fissür,fistül vs) aynı anda tedavi edilebilir.
-Anüs basıncı yüksekse tekrarlama eğilimini azaltmak için düşürülebilir.
-Eşlik eden makat sarkması fazlaysa aynı operasyonla düzelmiş olur.

DEZAVANTAJLARI:
-Ameliyat sonrası ağrı fazladır.
-Kanama ihtimali vardır.
-Enfeksiyon ihtimali vardır.
-Kaslar kesilirse(yanlışlıkla) gaz ve dışkı tutamama olabilir.
-Çok fazla alınırsa makat darlığı gelişebilir.
-Narkozla yapıldığında narkoz riski vardır.
-Yoğun çalışıldığında makatta ıslaklık hissi kalır.

TEKNOLOJİ İLE YAPILAN KLASİK BASUR AMELİYATLARI: 

PLAZMAKİNETİK-LİGASURE İLE BASUR AMELİYATI

Klasik ameliyatta kullanılan neşter yerine kesilecek yeri yaktıktan sonra keserek yapılan ameliyattır.Kesilecek doku önce yakıldığı için daha az kanama olur.Normal basur ameliyatına önemli bir üstünlüğü yoktur.

AVANTAJLARI:

-Daha az kanama olur

-Ağrı biraz daha az olur

-İleri derece iç ve dış basur tedavisinde kullanılabilir

-Ameliyat süresi daha kısadır

DEZAVANTAJLARI

-Normal ameliyatın tüm dezavantajları bu yöntemdede görülebilir

-Kullanılan alet tek kullanımlık olduğundan pahalı bir tedavidir

-Yanma sebebiyle ameliyat sonrası geçici şişlik belirgin olabilir

-Oluşan yanık gelecekte makat darlığına sebep olabilir Op.Dr.Atilla KAYA

               www.medicalart.com.tr
Hemoroid tedavisinde SSK,Bağkur,memur ve bunların emeklisine lazerle ameliyatsız tedavi medicalart ta tel: 212 573 50 75  - 322 458 84 84
.
Reklam hemoroid varis saç ekimi saç kıl dönmesi hemoroit

-Ağızdan alınan ilaçlar;

Daflon;Makat bölgesindeki toplar damarları kısmen daraltarak ağrı,şişlik ve kanamayı azaltır.Önemli bir yan etkisi yoktur sürekli kullanımda günde 2 tablet,şikayetin çok arttığı dönemlerde günde 4-6 tablet alınır.

Doxium:Daha çok mikrodolaşımı düzenleyerek toplar damar dönüşünü rahatlatır böylece basurdan kaynaklanan rahatsızlıklar geriler.Hamilelik dışında önemli yan etkisi yoktur.Şikayetin derecesine göre günde 1-3 tablet alınır.

Ağrı kesiciler;Ağrının yoğun olduğu dönemde ağrıyı azaltmak için kullanılır ve türü önemsizdir.

-Krem şeklinde uygulanan basur ilaçları

Anestol;Makat çatlağı,boğulmuş basur,cilt yanığı gibi ağrılı her durumda kullanılabilir içindeki bölgesel uyuşukluk sağlayan maddeler sayesinde ağrıyı azaltır.Sadece dış kısma sürülür.

Hedensa pomat;içerdiği maddeler bölgesel olarak ağrıyı ve şişliği azaltır,mentol serinlik hissi vererk rahatlatır.Hem dışarı hemde kanülle anüs içine sıkılarak uygulanır.

Hemoralgine pomat;İçerdiği uyuşturucuyla ağrıyı,damar büzücülerle kanamayı azaltır,dışarı ve kanülle anüs iç kısmına günde iki defa uygulanabilir.

Kortos krem;içerdiği kortizon sayesinde şişlik ve kaşıntıyı azaltır,kortizonun ciltte yapabileceği başka sorunlar sebebiyle uzun süre kullanılmamalıdır.Günde iki defa uygulanabilir.

Procto-Glivenol krem;İçerdiği bölgesel uyuşturucuyla ağrıyı azaltır,şişlik ve kaşıntıyı azaltan maddeler şikayetlere iyi gelir,belirgin yan etkisi yoktur. Günde iki defa uygulanabilir.

Proctolog krem;kaşıntı ve şişilk hissini azaltabilir kortizon içermediğinden belirgin yan etki oluşturmadan uzun süre kullanılabilir. Günde iki defa uygulanabilir.

-Fitil şeklinde uygulanan basur ilaçları

Kortos fitil (supozituvar);içerdiği kortizon sayesinde şişlik ve kaşıntıyı azaltır,kortizonun ciltte yapabileceği başka sorunlar sebebiyle uzun süre kullanılmamalıdır.Günde iki defa uygulanabilir.

Procto-Glivenol (supozituvar);İçerdiği bölgesel uyuşturucuyla ağrıyı azaltır,şişlik ve kaşıntıyı azaltan maddeler şikayetlere iyi gelir,belirgin yan etkisi yoktur.Günde iki defa uygulanabilir.

Proctolog (supozituvar);kaşıntı ve şişilk hissini azaltabilir kortizon içermediğinden belirgin yan etki oluşturmadan uzun süre kullanılabilir.Günde iki defa uygulanabilir.

               www.medicalart.com.tr
Hemoroid tedavisinde SSK,Bağkur,memur ve bunların emeklisine lazerle ameliyatsız tedavi medicalart ta tel: 212 573 50 75  - 322 458 84 84
.
hemoroid varis saç ekimi saç kıl dönmesi hemoroit

Bu sayfada daha çok tedavi seçenekleri ve özetleri yazmaktadır yöntemlerin ayrıntıları yapılan tedavi sayfasında anlatılmıştır.

Doğal hemoroid tedavi yöntemleri:Sülük tedavisi,sıcak uygulama(sıcak tuğlaya oturma,sıcak inek pisliğine oturma,sıcak su oturma banyosu)

Şifalı bitkilerle basur tedavisi :patlıcan sapı,acıbadem ezmesi,civan perçemi,süs biberi.

Basur ameliyatları:Klasik cerrahi(memelerin ameliyetla keserek çıkarılması),longo(zımba benzeri alet yardımıyle kalın barsağın son kısmından keserek çıkarılması),THD(basura gelen atar damarın bağlanması),lazer,koter,plazmakinetik(memelerin ısı enerjisiyle yakılarak kesilip çıkarılması),

Ameliyatsız basur tedavisi:Lastik bantla memeleri boğma,İRC,skleroterapi.

Op.Dr.Atilla KAYA

Hemoroid tedavisinde SSK,Bağkur,memur ve emeklilere lazerle ameliyatsız tedavi medicalart ta tel: 212 573 50 75 - 322 458 84 84 -  www.medicalart.com.tr
.
hemoroid varis saç ekimi saç kıl dönmesi hemoroit

Dış basur genellikle çok rahatsız edici belirti vermezler

-Makatın dışında şişlikler olması

-Şişliklerden kaynaklanan makat kaşıntısı

-Şişlikler büyükse basurun ezilmesine bağlı ağrı

-Yeterince havalanmamaya bağlı ıslaklık hissi

-Şişliklerin arasının yeterince temizlenememesine bağlı olarak iç çamaşırda kirlenme

-Fazla ıkınma sonucu içlerinin kanla dolmasına bağlı olarak gelişen boğulmuş basur veya anal hematom olması halinde şiddetli ağrı.

Bu bulgulara ek olarak kanama varsa birlikte iç hemoroidde olduğu düşünülür çünkü dış hemoroid kanamaya sebep olmaz.

İç basur belirtileri:

Hastayı doktora getiren belirtiler daha çok iç basurda olur

 -Makattan kanama;iç basurların yüzeyi hassaslaştığında dışkının tahrişi ve ıkınmayla makattan kan gelmesi yaşanabilir.

-Makattan dışarı meme çıkması;2. ve 3. derece iç basurda görülür içerdeki memeler ıkınmayla dışarı çıkar.

-Ağrı;İç basurun makat dışına çıkıp makat kasları tarafından sıkıştırılması sonucu ortaya çıkan tromboze basurun boğulması durumunda dışarı çıkan memenin büyüklüğüyle paralel şiddette ağrı olur.

-Kaşıntı;basurda çok sık görülmez genellikle dış basurla birlikteyse görülür.

-Islaklık :3. ve 4. derece basurlarda memenin dışarıda kalmasına bağlıdır.

               www.medicalart.com.tr
Hemoroid tedavisinde SSK,Bağkur,memur ve bunların emeklisine lazerle ameliyatsız tedavi medicalart ta tel: 212 573 50 75  - 322 458 84 84
.
hemoroid varis saç ekimi basur saç kıl dönmesi hemoroit

-Ailesel yatkınlık;Bazı ailelerde basur daha sık görülmektedir bunu sebebi tam aydınlatılamamıştır.Sebep anatomik farklılıkmıdır yoksa ailede tuvalet alışkanlığının kötü olması veya kabızlığın (barsak tembelliği) yaygın olmasındanmı olduğu çok açık değildir.

-Tuvalet alışkanlığı;Bazı insanlar kabız olmasada tuvalette gazete okuyacak kadar uzun kalırlar bu durum bölgeye uygulanan basıncın fazla olmasıyla hemoroide sebep olabilir.

-Acı tüketimi;Hemoroid oluşumunda çok suçlansada acının direk basur yapma etkisi yoktur acının yanma hissi sebebiyle gereğinden fazla ıkınmaya neden olur bu da hemoroid oluşumunu artırır.Acı yendiği halde tuvalette fazla ıkınılmazsa hemoroide neden olmaz.

-İshal olunması;Sık sık ishal olunması gün içinde çok sayıda tuvalete gitmeyi gerektirebilir çok sık tuvalete gitmek hemoroide neden olabilir.

-Gebelik ve doğum;Gebelikte çocuğun toplar damarın geri dönüşünü zorlaştırarak doğum ise çok ıkınmayı gerektirdiğinde hemoroid yapabilir.

-Meslek;Uzun süreler ayakta durmayı gerektiren öğretmenlik,berberlik,cerrahlık gibi mesleklerde hemoroid daha sık rastlanır.

-İleri yaş;Uzun yaşam bölge dokularının gevşemesiyle hemoroid oluşrutabilir.

-Ağır yük kaldırmak;Basur yapmaktan çok var olan basurun dışarı doğru çıkmasına sebep olabilir.Op.Dr.Atilla KAYA

               www.medicalart.com.tr
Hemoroid tedavisinde SSK,Bağkur,memur ve bunların emeklisine lazerle ameliyatsız tedavi medicalart ta tel: 212 573 50 75  - 322 458 84 84

hemoroid varis saç ekimi basur saç kıl dönmesi hemoroit

     Ilık su oturma banyosu;

Leğene konan banyo suyu sıcaklığında suya 5-10 dakika oturulduğunda makat kaslarının rahatlamasına bağlı olarak şikayetler azalır.Suyun içine karanfil çayı konması rahatlamayı artırır.Yaygın olarak kullanılan sarı toz rivanolun tedavide hiçbir faydası ve bilimsel değeri yoktur.

   Termofor veya sıcak tuğlaya oturma:

Sıcak suyla aynı etkiye sahiptir istenilen ortamda uygulama rahatlığı vardır.

    Sülük yapıştırma ( basurda tıbbi sülük uygulama):

Özellikle şişmiş basurda etkilidir.İçi pıhtı dolarak şişmiş hemoroidin üzerine yapıştırılan sülük içindeki pıhtıyı emerek basıncı düşürür bunun sonucu ağrıda ve şişlikte azalma olur.Normal hemoroidde etkisi olmaz. Op.Dr.Atilla KAYA

               www.medicalart.com.tr
Hemoroid tedavisinde SSK,Bağkur,memur ve bunların emeklisine lazerle ameliyatsız tedavi medicalart ta tel: 212 573 50 75  - 322 458 84 84

.
hemoroid varis saç ekimi basur saç kıl dönmesi hemoroit